时间:2018/7/14来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
5月28日下午,医院妇产科收治一名孕妇,5岁、孕足月第三胎,瘢痕子宫。身高cm,体重kg,体重指数为52.4,属于重度肥胖,腹部脂肪堆积尤为明显,属于苹果型身材,且孕妇既往有过两次剖宫产手术史,此次手术为第三次剖宫产,手术风险和难度大大增加,术后内外科合并症(如产后心衰,肺栓塞,切口感染液化等)极易发生。考虑到这种情况,在凌雅静主任的带领下,评估手术风险,拟定手术计划,确定最佳手术团队,并与患者及家属充分沟通,告知术中术后风险与并发症,取得孕妇与家属的理解与支持。并及时请麻醉科会诊,制定最佳麻醉方式。针对患者的特殊情况,我们护理团队也制定了个性化的护理措施。在精心的准备下,确定了最佳的手术日期,5月29日上午8:00,孕妇推入手术室,由于肥胖,麻醉带来一定的难度。杨雪明麻醉师沉着冷静,椎管麻醉一次成功。准备就绪,祛除瘢痕,见皮下脂肪厚度约10cm,而且两次手术造成腹壁解剖层次不清,给手术造成很大的困难,术者小心分离仔细操作,10分钟后顺利助娩出一男婴,体重g,随着婴儿的一声啼哭,手术室里的医护人员都露出了笑脸。又经过比较艰难的缝合过程,手术顺利完成,母子平安。术后在医护人员的共同努力及产妇的配合之下,产妇术后病情平稳,未发生并发症,于产后第八天切口拆线,愈合良好,顺利出院。此次高难度的剖宫产手术的成功,得益于术前的精心准备,术中的仔细操作,术后的精心护理,是整个手术团队合作的成果。

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